PAMI cubre hasta seis medicamentos sin cargo para afiliados con ingresos por debajo de los 629.663,89 pesos mensuales

Los afiliados al PAMI cuyos ingresos mensuales no superen los 629.663,89 pesos pueden acceder a una cobertura total de hasta seis medicamentos ambulatorios sin costo, en el marco del subsidio social por razones económicas que mantiene el organismo previsional. Se trata de un beneficio dirigido a jubilados y pensionados que no pueden afrontar los precios habituales de los fármacos incluidos en el vademécum de la obra social.

El trámite, que no tiene costo alguno, se inicia de manera digital a través del sitio oficial de PAMI, en la sección de trámites bajo la denominación Medicamentos sin cargo por subsidio social. También puede concretarse en forma presencial en cualquier agencia o Unidad de Gestión Local (UGL), con turno previo obtenido por la misma plataforma. La solicitud puede ser presentada por el propio jubilado, por un familiar directo o por un apoderado debidamente registrado.

Quiénes acceden de manera automática

Independientemente del nivel de ingresos, acceden a la cobertura total del 100% los afiliados que atraviesen tratamientos oncológicos, diabetes, VIH o hepatitis, así como quienes cuenten con un Certificado Único de Discapacidad (CUD) vigente. En esos casos, la cobertura se aplica de forma automática, sin necesidad de atravesar la evaluación socioeconómica general.

Requisitos patrimoniales y de ingresos

El criterio principal para acceder al beneficio general es económico: el ingreso del afiliado no debe superar 1,5 haberes mínimos previsionales. Considerando el haber mínimo vigente de 419.775,93 pesos más el bono de 70.000 pesos, el tope se ubica en 629.663,89 pesos mensuales. En los hogares donde algún integrante sea titular de un CUD, el umbral se eleva a tres haberes mínimos.

• No ser propietario de más de un inmueble, además de la vivienda habitual.
• No contar con vehículos de menos de diez años de antigüedad, con excepción de los hogares con titular de CUD.
• No poseer activos societarios que demuestren capacidad económica plena.

Una vez aprobada la solicitud por la UGL correspondiente, el beneficiario retira los medicamentos en cualquier farmacia adherida, presentando la receta emitida por un profesional médico del sistema PAMI. El beneficio también alcanza a los veteranos de guerra del Atlántico Sur, quienes pueden gestionar la cobertura sin necesidad de cumplir con los requisitos generales, aunque deben iniciar el trámite formalmente.

Vía de reconsideración para casos límite

PAMI contempla un mecanismo de excepción para aquellos afiliados que, aun superando el tope de ingresos, destinen al menos el 15% de su haber mensual al pago de medicamentos. En esas situaciones, el organismo puede conceder la cobertura total tras una evaluación de la escala de vulnerabilidad sociosanitaria, una herramienta que pondera el impacto real del gasto farmacéutico sobre el presupuesto del hogar. Cuando la cantidad de fármacos requeridos supera los seis, la intervención pasa al Nivel Central del PAMI, que realiza un análisis particular de cada expediente.