Caída del cabello en la adultez: por qué los especialistas piden estudios antes de indicar suplementos

Una pérdida de pelo en escala poblacional se considera normal hasta un cierto umbral, pero cuando se vuelve repentina, se localiza en zonas puntuales o supera lo que la persona considera habitual, la recomendación de las sociedades científicas es la misma: descartar antes de tratar. La Academia Estadounidense de Dermatología recuerda que la consulta comienza por los antecedentes clínicos, una revisión del cuero cabelludo y, si hay sospecha de enfermedad, de alteración hormonal o de carencia nutricional, los análisis de sangre o la biopsia del cuero cabelludo que el especialista considere necesarios.

Según la Mayo Clinic, observar más cabello en el cepillo o advertir áreas donde la caída aparece de manera repentina puede acompañar una condición médica que requiere tratamiento, por lo que recomienda evaluar esos cambios sin demora. También se debe prestar atención a un afinamiento que persiste o se acelera, sobre todo cuando se presenta junto con otros síntomas.

Cuáles son las causas que más veces se detectan

• Trastornos tiroideos: tanto el hipotiroidismo como el hipertiroidismo pueden asociarse con desprendimiento de mechones al cepillarse, y tratar la enfermedad de base suele mejorar la caída, según la Academia Estadounidense de Dermatología.
• Síndrome de ovario poliquístico: la Mayo Clinic explica que puede presentarse con mayor actividad de andrógenos y pérdida de cabello con un patrón similar al masculino, además de menstruaciones irregulares, acné, aumento del vello facial o corporal y dificultades para lograr un embarazo.
• Deficiencia de hierro: fue el hallazgo más frecuente en una investigación sobre 155 casos de alopecia femenina disponible en PubMed Central, que también identificó otras causas, incluidas enfermedades tiroideas.

El trabajo difundido en PubMed Central describió una muestra concreta de 155 casos de alopecia femenina y no permite concluir que cualquier mujer con caída capilar presente falta de hierro. Además, el déficit suele sospecharse cuando la pérdida es difusa (repartida por toda la cabeza) y no tanto en patrones localizados.

El aspecto del cabello, por sí solo, no alcanza para conocer el origen del problema. La Academia Estadounidense de Dermatología señala que los suplementos de hierro, biotina o zinc pueden indicarse únicamente cuando los estudios confirman niveles insuficientes: tomarlos sin una deficiencia comprobada no es el abordaje recomendado, ya que el exceso de hierro, por ejemplo, puede resultar perjudicial para la salud.

Qué tener en cuenta antes de la consulta

• Llevar un registro de la caída, la zona afectada y la evolución desde que se notó el cambio.
• Anotar otros síntomas asociados, como fatiga, cambios de peso, alteraciones del ciclo menstrual, acné o aparición de vello en zonas no habituales.
• Mencionar antecedentes de tiroides, anemia (disminución de glóbulos rojos o de hemoglobina en sangre) o de síndrome de ovario poliquístico.
• Consultar con un dermatólogo, un endocrinólogo o un ginecólogo antes de iniciar cualquier suplementación, ya que la indicación depende de los resultados de laboratorio.

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